askeb pada aseptor KB

Asuhan Kebidanan Pada Ibu Akseptor KB
Ny. Talita umur 24 th, pendidikan SLTP, pekerjaan IRT, agama Islam, alamat Tamansari no 100 Pati. Datang ke bidan Laila tgl 31 Oktober 2008 jam 08.00 WIB ingin suntik KB 3 bulan. Riwayat Menstruasi menarche usia 13 th, lamanya 7 hari, warna merah, siklus 28 hari, jumlah 2x ganti pembalut. Riwayat perkawinan umur nikah 22 th, lama pernikahan 2 th, perkawinan I memiliki anak hidup 1. Riwayat kesehatan sekarang maupun lalu tidak pernah menderita penyakit menular, penyakit keturunan, pola pemehuhan sehari – hari tidak ada keluhan dan dalam batas normal. Hasil pemeriksaan umum: kesadaran baik / composmentis, emosional stabil, Tensi 120/80, Nadi 80 x/menit,RR 20 x/menit, Suhu 36,5oC, BB 47 Kg, TB 150 cm. Status present kepala : mesochepal, rambut : bersih tidak rontok tidak berketombe, muka : oval tidak pucat, Mata : conjungtiva tidak anemis sklera tidak ikterik, hidung bersih, telinga bersih, mulut bersih. Leher tidak ada pembesaran tyroid, dada simetris nafsa reguler, tidak ada benjolan pada mammae, tidak ada luka bekas operasi dan tidak nyeri tekan. Genetalia bersih tidak ada oedema dan varises, ekstrimitas atas dan bawah tidak ada oedema dan varises. Setelah dilakukan pemeriksaan. Bidan laila melakukan asuhan kebidanan pada ibu akseptor KB 3 bulan antara lain beri tahu ibu hasil pemeriksaan, beri tahu ibu efeksamping dan cara kerja KB suntik, Beri informed consent pada pasien, lakukan injeksi KB suntik, anjurkan ibu untuk kunjungan ulang 3 bulan lagi sesuai jadwal